无痛性血尿 小心是膀胱癌
□朱海松
癌症是一种威胁人类健康的重大疾病。无痛性肉眼血尿、排尿困难、尿频、尿急及尿痛等一系列临床症状，可能是由膀胱癌引起的。膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤，更是临床上多发的恶性肿瘤，可发生在任何年龄段。50岁~70岁是膀胱癌发病率最高的年龄段，男性发病率比女性高三四倍。
什么是膀胱癌
膀胱为储存尿液的器官。膀胱癌的发生是一个复杂的病理变化过程，既有内在的遗传因素，又有外在的环境因素。较为明显的两大致病因素是吸烟和长期接触工业化学产品。膀胱癌在早期无明显症状，随着病情的发展，出现尿急、尿频、尿痛、排尿困难等，且存在血尿现象。如果出现这些症状，患者要重视，及时去医院就诊，让医生给予有效治疗。
膀胱癌以肿瘤侵及的深度为标准分为非肌层浸润性膀胱癌和肌层浸润性膀胱癌。非肌层浸润性膀胱癌表示肿瘤未侵犯膀胱肌层，对其多进行微创手术治疗，手术方式为经尿道膀胱肿瘤电切术。肌层浸润性膀胱癌因肿瘤侵犯肌层，需要采用手术、化疗、免疫治疗等综合性治疗方法。
膀胱癌的危险因素有哪些
吸烟是目前最为肯定的膀胱癌危险因素，30%~50%的膀胱癌是由吸烟引起的，吸烟可使膀胱癌的发生率上升2倍~4倍，其发生率与吸烟的量和时间有关。另一个危险因素为长期接触工业化学产品。
约20%的膀胱癌是由职业因素引起的，包括从事纺织、染料制造、橡胶化学、药物制剂和杀虫剂等。膀胱癌病人的直系亲属发生膀胱癌的风险要比其他人高2倍，而年轻膀胱癌病人的直系亲属发生膀胱癌的风险更高。有研究显示，大量吃水果可降低膀胱癌的发生率。
膀胱癌有哪些症状
血尿特别是间歇性无痛性肉眼血尿，为膀胱癌最常见的症状。中老年人出现原因不明的血尿，应当及时就医，看是不是膀胱癌。根据出血量的多少，血尿表现为洗肉水样、不规则或片状血块。血尿出现的时间和程度与肿瘤细胞的分化、分期、大小、数目、形态并不一致，出血严重或反复出血者可发生失血性贫血。膀胱颈部或累及前列腺的癌症性肿块、颈部附近带蒂的癌症性肿块及大块坏死脱落的癌组织，均可阻塞颈口而引起尿潴留。癌症性肿块累及输尿管口，则可出现肾区胀痛、肾功能损害等。膀胱癌晚期病人可有下腹部肿块、肾功能不全、消瘦、严重贫血等恶病质表现。如果发生转移，则可在转移部位出现相应症状，常见的转移部位为骨、肝、肺。
膀胱癌的危害非常大，早期诊断、早期治疗对于预后非常重要。
怎样才能早期发现膀胱癌呢？要做到以下4点：
1.排尿异常时要警惕；
2.肿瘤的初步筛查方法是尿液分析；
3.要想确诊，需要进行膀胱镜检查；
4.做影像学检查，医生进行全面分析。
综上所述，如果出现排尿异常，要及时到医院就诊。
(作者供职于驻马店市中心医院泌尿外一科), http://www.100md.com
癌症是一种威胁人类健康的重大疾病。无痛性肉眼血尿、排尿困难、尿频、尿急及尿痛等一系列临床症状，可能是由膀胱癌引起的。膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤，更是临床上多发的恶性肿瘤，可发生在任何年龄段。50岁~70岁是膀胱癌发病率最高的年龄段，男性发病率比女性高三四倍。
什么是膀胱癌
膀胱为储存尿液的器官。膀胱癌的发生是一个复杂的病理变化过程，既有内在的遗传因素，又有外在的环境因素。较为明显的两大致病因素是吸烟和长期接触工业化学产品。膀胱癌在早期无明显症状，随着病情的发展，出现尿急、尿频、尿痛、排尿困难等，且存在血尿现象。如果出现这些症状，患者要重视，及时去医院就诊，让医生给予有效治疗。
膀胱癌以肿瘤侵及的深度为标准分为非肌层浸润性膀胱癌和肌层浸润性膀胱癌。非肌层浸润性膀胱癌表示肿瘤未侵犯膀胱肌层，对其多进行微创手术治疗，手术方式为经尿道膀胱肿瘤电切术。肌层浸润性膀胱癌因肿瘤侵犯肌层，需要采用手术、化疗、免疫治疗等综合性治疗方法。
膀胱癌的危险因素有哪些
吸烟是目前最为肯定的膀胱癌危险因素，30%~50%的膀胱癌是由吸烟引起的，吸烟可使膀胱癌的发生率上升2倍~4倍，其发生率与吸烟的量和时间有关。另一个危险因素为长期接触工业化学产品。
约20%的膀胱癌是由职业因素引起的，包括从事纺织、染料制造、橡胶化学、药物制剂和杀虫剂等。膀胱癌病人的直系亲属发生膀胱癌的风险要比其他人高2倍，而年轻膀胱癌病人的直系亲属发生膀胱癌的风险更高。有研究显示，大量吃水果可降低膀胱癌的发生率。
膀胱癌有哪些症状
血尿特别是间歇性无痛性肉眼血尿，为膀胱癌最常见的症状。中老年人出现原因不明的血尿，应当及时就医，看是不是膀胱癌。根据出血量的多少，血尿表现为洗肉水样、不规则或片状血块。血尿出现的时间和程度与肿瘤细胞的分化、分期、大小、数目、形态并不一致，出血严重或反复出血者可发生失血性贫血。膀胱颈部或累及前列腺的癌症性肿块、颈部附近带蒂的癌症性肿块及大块坏死脱落的癌组织，均可阻塞颈口而引起尿潴留。癌症性肿块累及输尿管口，则可出现肾区胀痛、肾功能损害等。膀胱癌晚期病人可有下腹部肿块、肾功能不全、消瘦、严重贫血等恶病质表现。如果发生转移，则可在转移部位出现相应症状，常见的转移部位为骨、肝、肺。
膀胱癌的危害非常大，早期诊断、早期治疗对于预后非常重要。
怎样才能早期发现膀胱癌呢？要做到以下4点：
1.排尿异常时要警惕；
2.肿瘤的初步筛查方法是尿液分析；
3.要想确诊，需要进行膀胱镜检查；
4.做影像学检查，医生进行全面分析。
综上所述，如果出现排尿异常，要及时到医院就诊。
(作者供职于驻马店市中心医院泌尿外一科), http://www.100md.com